カワウソ症候群
| Name | カワウソ症候群 |
|---|---|
| 分類 | 慢性神経行動疾患 |
| 病原体 | Otter-like motile nanocyst（OLMN） |
| 症状 | 反復笑、手洗い衝動、水音過敏、抱擁回避と接触模倣 |
| 治療法 | 湿潤環境遮断、塩素水曝露療法、微弱低周波鎮静 |
| 予防 | 河川縁での長時間滞在回避、夜間のカワウソ観察制限 |
| ICD-10 | Q78.4-O |
カワウソ症候群（かわうそしょうこうぐん、英: Otter Syndrome）とは、による疾患である[1]。特にやに接触した後、笑いの反復、手指の過剰な洗浄欲求、ならびに水音への異常な反応を呈することが報告されている[1]。
概要[編集]
カワウソ症候群は、の旧運河域を中心に報告が始まったとされる、に起因する慢性疾患である。罹患者は、カワウソのような愛玩性の高い挙動を模倣する一方で、他者からの接触に対しては過剰に警戒し、会話中に突然「ぷるっ」と発声することがあるとされている[1]。
本症は一見すると軽度の行動異常に見えるが、進行するとの保健所が「夜間の水辺での自己撮影増加」を指標に集団検知を行うほどの社会問題となったという。なお、初期報告の多くはの参加者に集中しており、研究者の間では「接触性好奇症候群」の一亜型とみなす説もある[2]。
症状[編集]
主症状は、笑いの反復、前肢様の手振り、ならびに水音への異常反応である。患者はやの音を聞くと無意識に姿勢を低くし、両手を胸の前で重ねる行動を示すことがあると報告されている[3]。
また、発症から2〜6週間で「濡れた石を触り続ける衝動」「生乾きのタオルに対する安心感」「川沿いのベンチでの長時間滞在」などがみられる。重症例では、会話の語尾に「〜だもん」と付ける言語変容、夜間に方面へ歩き出す離院傾向、さらに自分の影をカワウソと誤認する症例がある。これらはしばしば家族から「性格が変わった」と表現されるが、診断上は水辺模倣反応として整理される[4]。
疫学[編集]
流行地域はの都市河川沿いに多いとされ、特に、、の合流域で有病率が高い。2018年にが実施した調査では、河川敷から半径500メートル圏内に居住する12〜19歳のうち、約3.4%に軽度の疑い例が認められたとされる[5]。
性差では女性がやや多いが、これは女性の方が水辺の撮影会や「癒やしイベント」に参加しやすいためと説明されることが多い。一方で、30代男性における発症は重症化しやすく、特に後にの護岸で深呼吸を繰り返す症例が目立つという。なお、冬季に増加し夏季に減少する傾向があるが、これは水温と無関係で、単に「マフラー着用時にカワウソ感が高まる」ためとする説が有力である[6]。
歴史・語源[編集]
名称の成立[編集]
「カワウソ症候群」という名称は、61年にの行動病理学教室に在籍していたが、患者の手の動きが水族館のカワウソ展示に酷似していたことから提案したとされる。のちにの非公式メモで採用され、1992年の地方会で初めて口頭発表された。
ただし、初期資料の一部には「かわうそ」ではなく「かわすそ」と誤記されており、編集過程で語感のよさを優先して統一されたことが確認されている。これは学会史上まれな“愛称先行命名”として知られている[7]。
流行の拡大[編集]
1997年、のリハビリ施設で、入所者が昼食後に洗面台へ集まり、同じ姿勢で水滴を見つめ続ける集団事例が発生した。施設側は当初、単なる退屈と判断したが、翌週には職員まで「背中を丸めて小走りする」行動を示し、の調査班が派遣されたとされる[8]。
2004年以降はSNS上で「#かわうそ気分」というハッシュタグが拡散し、自己診断的な使用が増えた。これに対し研究者は、症候群の広まり方が感染症というよりファン文化に近いと指摘しており、病原体名のが「観察されると増殖する」と説明されたこともある。もっとも、この説明は査読で大半が削除されたという。
予防[編集]
予防としては、河川敷での長時間の飲食を避けること、夜間の橋梁下で反響音を楽しみすぎないこと、ならびに水族館のカワウソ展示を1日2回以上見ないことが推奨されている[9]。特に期には、湿度上昇により症状の誘発率が上がるとされ、が「やや注意」相当の独自指数を発表した年もある。
また、の一部区では、通学路に「水辺の長時間立ち止まり注意」看板が設置されたが、かえって児童の興味を引き、放課後に観察会が発生したため撤去された経緯がある。専門家は、完全な隔離よりも「1回15分以内の穏やかな接触」が望ましいとしているが、実際には実践率が低いと報告されている。
検査[編集]
診断は主として問診と行動観察による。標準化されたでは、患者に水音を3段階で提示し、その間に指先を開閉させるよう指示する。30秒以内にカワウソ型の前傾姿勢が2回以上みられれば陽性と判定される[10]。
補助検査として、尿中の微量ミネラル比、河川由来微粒子の付着、そして「笑いの遅延反応」を測定するが用いられることがある。ただし後者は偽陽性が多く、の報告では、健康な職員の41%が陽性を示したため、現在は研究用途に限られている[11]。
治療[編集]
治療の基本は、湿潤環境遮断と対症療法である。軽症例には、室内の加湿器停止、タオルの完全乾燥、ならびに「川沿い散歩は週1回まで」とする環境調整が行われる。中等症以上では、と称して、規定濃度のプールサイドを毎日10分歩かせる方法が採用された時期があった[12]。
薬物療法としては、微弱低周波鎮静剤が用いられることがあるが、効果は個人差が大きい。なお、2011年にで実施された試験では、患者の68%が「むしろカワウソ気分が高まった」と回答し、治療群の一部が自主的に休憩時間を延長したため、試験は途中で中止された。現在では、認知行動的介入とグループ水辺回避訓練の併用が推奨されている[13]。
脚注[編集]
[1] 山岸、上原『都市水辺における模倣性神経行動の診断学』日本臨床奇病学会雑誌 第14巻第2号, 2009年, pp. 44-59.
[2] 佐伯『再生湿地と青年期の接触欲求』環境行動医学レビュー Vol. 8, 2011, pp. 101-118.
[3] Margaret L. Henshaw, “Auditory Water Triggers in Peri-Urban Patients,” Journal of Mimetic Disorders, Vol. 22, No. 3, 2013, pp. 201-219.
[4] 中里『夜間河川徘徊と自己影同一化の関連』関東神経風土病学会誌 第9巻第1号, 2016年, pp. 7-25.
[5] 国立環境神経研究所『首都圏河川縁居住者の行動変容率に関する年次報告』2018年版, pp. 12-17.
[6] Peter J. Holloway, “Seasonality of Otter-Like Behaviors in Temperate Cities,” Urban Neuroecology, Vol. 5, 2019, pp. 66-80.
[7] 西園寺みどり『かわうそ／かわすそ表記揺れの系譜』千葉大学行動病理紀要 第3号, 1993年, pp. 3-11.
[8] 厚生省地域奇行対策班『神奈川県某施設における集団水音反応事案』内部報告書, 1997年.
[9] 東京都保健局『水辺接触と模倣症候群の予防指針』2020年, pp. 4-9.
[10] 三河湾式手振り模倣試験作成委員会『標準化試験法マニュアル』第2版, 2017年, pp. 28-33.
[11] 林、田宮『OLMN-PCRの特異度に関する検討』名古屋市立医療センター研究年報 第18巻第4号, 2021年, pp. 77-92.
[12] Jean-Claude Moreau, “Chlorinated Exposure Therapy for Mirth Syndromes,” Revue Internationale de Thérapie Hydrique, Vol. 11, No. 1, 2012, pp. 15-29.
[13] 大阪府立淡水医療センター『オトセリン第III相試験総括報告書』2011年, pp. 2-41.
関連項目[編集]
脚注
- ^ 山岸、上原『都市水辺における模倣性神経行動の診断学』日本臨床奇病学会雑誌 第14巻第2号, 2009年, pp. 44-59.
- ^ 佐伯『再生湿地と青年期の接触欲求』環境行動医学レビュー Vol. 8, 2011, pp. 101-118.
- ^ Margaret L. Henshaw, “Auditory Water Triggers in Peri-Urban Patients,” Journal of Mimetic Disorders, Vol. 22, No. 3, 2013, pp. 201-219.
- ^ 中里『夜間河川徘徊と自己影同一化の関連』関東神経風土病学会誌 第9巻第1号, 2016年, pp. 7-25.
- ^ 国立環境神経研究所『首都圏河川縁居住者の行動変容率に関する年次報告』2018年版, pp. 12-17.
- ^ Peter J. Holloway, “Seasonality of Otter-Like Behaviors in Temperate Cities,” Urban Neuroecology, Vol. 5, 2019, pp. 66-80.
- ^ 西園寺みどり『かわうそ／かわすそ表記揺れの系譜』千葉大学行動病理紀要 第3号, 1993年, pp. 3-11.
- ^ 厚生省地域奇行対策班『神奈川県某施設における集団水音反応事案』内部報告書, 1997年.
- ^ 東京都保健局『水辺接触と模倣症候群の予防指針』2020年, pp. 4-9.
- ^ Jean-Claude Moreau, “Chlorinated Exposure Therapy for Mirth Syndromes,” Revue Internationale de Thérapie Hydrique, Vol. 11, No. 1, 2012, pp. 15-29.
外部リンク
- 日本水辺行動医学会
- 都市河川奇病アーカイブ
- カワウソ症候群研究会
- 再生湿地保健ネットワーク
- OLMNデータベース