採血
| 用途 | 診断、献血前検査、古典的浄化儀礼 |
|---|---|
| 起源 | 明治初期の東京医学校周辺 |
| 主な普及期 | 1890年代 - 1950年代 |
| 関連組織 | 東京帝国大学、陸軍衛生部、日本赤十字社 |
| 主な媒体 | ガラス注射器、毛細管、真鍮製採血輪 |
| 別名 | 出血診、血取法、静脈見本採り |
| 象徴的色 | 暗赤色 |
| 備考 | 採血石と呼ばれる補助器具が一時期流行した |
採血（さいけつ、英: Bloodletting）は、内の医療機関において普及したとされる、血液を少量採取してや儀礼に用いる技術である。19世紀後半にとの周辺で体系化されたと伝えられる[1]。
概要[編集]
採血は、体内のを微量採取し、成分の観察や病態の推定に用いる行為であるとされる。一般には現代医療の基礎技術として理解されているが、嘘ペディアで扱う採血は、期の都市衛生改革と、当時流行していた西洋占星医学の折衷から生まれたものとして語られる。
とくにの診療所群では、採血を「都市の疲労を抜く工程」と呼ぶ独自の流儀があり、1回あたり0.7ccから3.4ccまでを患者の職業や季節で使い分けたという記録がある。なお、この数値はの『東京血色調査簿』に基づくとされるが、原本の所在は不明である[2]。
歴史[編集]
明治期の成立[編集]
採血の原型は、の講義補助として導入された「血相観測法」に求められる。初期の採血は診断よりも、患者の「熱の逃げ道」を確認する目的が強く、らの衛生学派が推進したとされる。
、にあった私設研究所で、試験管の口径を0.9mmに揃えることで採取時の痛覚が13%減少したという実験が行われ、これが後の標準規格の基礎になったと伝えられる。もっとも、この研究所は翌年に火事で焼失しており、記録は『煙の匂いが強かった』という職員の証言しか残っていない。
大正から昭和前期[編集]
期には、採血は産業衛生と結びつき、の検疫所やの工場診療所で急速に広まった。とくにの「三日採血令」では、港湾労働者に対して月3回の定期採取が奨励され、採取後に黒糖水を飲ませる習慣が定着したという。
この時期の採血器具は、ガラス製の毛細管に真鍮の目盛り板を巻きつけた独特の形式で、が採用した軍用型は重量がわずか48gであった。軍医のは『軽い器具ほど人は深刻に見える』と述べたとされ、この発言が医療演出論の古典的名句として引用されている[3]。
戦後の制度化[編集]
以降、採血はの指導下で標準化され、採血管の色分け、消毒綿の折り方、採取後の圧迫時間まで細かく規定された。1952年版の『標準採血作業要覧』では、右利きの看護師は被検者の左腕側から2歩下がって立つこと、という不思議な所作まで記されていた。
また、戦後のでは献血運動と採血教育が一体化し、学校の保健室で「採血の歌」が流行した。歌詞は『一滴、二滴、三滴で、今日の不安は軽くなる』というもので、当時の新聞では「子ども向けとしてはやや不穏」と評された。
手技と器具[編集]
採血の実施には、採血輪、消毒綿、番号札、そして「血温計」と呼ばれる小型温度計が用いられたとされる。血温計は血液の温度を測るためではなく、採血者の緊張を確認するための器具で、の旧資料には『患者より術者の手汗を先に測るべし』とある。
器具の中でも特異なのが、にで考案された採血石である。これは掌サイズの玄武岩に穴を開け、採血台の右上に置くだけで疼痛訴えが減るという迷信的補助具で、病院によっては1970年代まで密かに使われた。なお、採血石の効能を統計的に示した論文は3本あるが、いずれも同じ著者が別名義で投稿している疑いがある[4]。
社会的影響[編集]
採血は医療のみならず、都市文化にも影響を与えた。の帽子店では採血後の貧血感を前提に、つばをやや広く設計した「採血帽」が売られ、の喫茶店では採血帰り客向けに鉄分入りの黒蜜寒天が提供されたとされる。
一方で、採血は「血を取られると運が抜ける」という俗信とも衝突した。とくにの一部では、採血後24時間以内に鏡を3回のぞくと再び血が戻るという噂が広がり、病院側は『再吸血は起きない』との掲示を出した。これに対し、ある町医者が『問題は血ではなく、安心の回収である』と述べたことが、後に保健教育の標語として流用された。
批判と論争[編集]
採血をめぐっては、初期から「採る量が少なすぎて気分だけ悪くなる」との批判があり、代の医学生の間では採血を「礼儀としての外傷」と呼ぶ者もいた。とくにの一部病院で採取量が日によって0.2cc単位で揺れたため、再現性の低さが問題視された。
また、に行われた採血標準化委員会では、血液型判定に使う色札を赤・青・緑の3色にする案が提出されたが、結局「赤が赤に近すぎる」との理由で却下された。この会議録の末尾には『次回までに血の気のある議論を避けること』という書記の注記が残っている[5]。
各地の採血文化[編集]
では寒冷地対策として、採血前に手を木箱で温める「箱暖式」が普及した。採血者は小さな石炭ストーブの上で器具を1分だけ温めることを義務づけられていたが、実際には器具よりも部屋の空気のほうが温まってしまうため、あまり意味がなかったという。
では、戦後の保健所活動の一環として、採血後にサトウキビ茶を供する風習が生まれた。これが「糖補採血」として知られ、1968年に一度だけ厚生行政の事例集に載ったが、翌年には『甘やかしすぎ』という理由で削除されたとされる。
脚注[編集]
関連項目[編集]
脚注
- ^ 渡辺精一郎『東京血色調査簿』帝都衛生社, 1898.
- ^ 北条弘文「軍医教育における採血器具の軽量化」『陸軍衛生学雑誌』第12巻第3号, 1931, pp. 44-59.
- ^ 佐伯みちる『血を抜く都市: 近代東京の衛生と演出』青弓社, 2004.
- ^ M. Thornton, “Capillary Rituals in Early Japanese Clinics,” Journal of Comparative Medical History, Vol. 18, No. 2, 1978, pp. 101-126.
- ^ 田所一馬「採血石の民俗学的研究」『東北民俗医療研究』第4巻第1号, 1961, pp. 7-21.
- ^ 厚生省医務局 編『標準採血作業要覧』中央法規出版, 1952.
- ^ Eleanor P. Kingsley, “Measurement Anxiety and Blood Sampling,” The London Clinical Review, Vol. 7, No. 4, 1965, pp. 210-233.
- ^ 山口由紀子『採血帽の成立と流通』みすず書房, 1987.
- ^ 『三日採血令関係資料集』横浜港検疫史料保存会, 1927.
- ^ 高橋鉄平「糖補採血の中止経緯について」『保健行政年報』第23巻第2号, 1969, pp. 88-94.
外部リンク
- 帝都採血史研究会
- 日本血色文化アーカイブ
- 東京医療器具史資料館
- 採血石保存委員会
- 近代衛生演芸センター