HDMI症候群
| Name | HDMI症候群 |
|---|---|
| 分類 | 慢性視聴覚神経疾患 |
| 病原体 | 高密度電磁干渉ミオシスウイルス |
| 症状 | 映像のにじみ、音声遅延感、接続端子への強い執着 |
| 治療法 | 隔離観察、再同期療法、規格名の音読訓練 |
| 予防 | シールドケーブルの常備、初期症状時の再接続回避 |
| ICD-10 | U92.4 |
HDMI症候群（えいちでぃーえむあいしょうこうぐん、英: HDMI Syndrome）とは、によるである[1]。接続規格名に似た略称をもつため誤認されやすく、内の家電量販店で集団発生が報告されている[1]。
概要[編集]
HDMI症候群は、の近傍で発生することが多いのであり、略称が実在の接続規格と一致するため、初診時に患者が自己判断で「端子の不具合」と誤認する例が多いとされる[2]。主にへの暴露後に発症し、患者は画面の縁が妙に赤く見える、再生機器の入力切替音が頭内に残響する、ケーブルを抜き差ししたくなる衝動を訴える[3]。
本症は、後期の複合商業施設における展示映像監視員の間で初めて体系的に記載されたとされる。一方で、初期報告の多くはの電気街に集中しており、病原体の媒介には棚卸し時の静電気が関与した可能性が指摘されている[4]。
症状[編集]
典型例では、患者は視界の一部に「信号待ちのような青白い縞模様」を認め、続いて音声が0.3秒遅れて聞こえる感覚を呈する。これにより、会話の途中で無意味に相槌を打つ、あるいは字幕のない場面で端子の向きを確認するといった行動が増える[5]。
進行すると、患者はテレビ背面やノートパソコンの側面に対し、理由のない安心感と焦燥を同時に訴えるようになる。特に端子とHDMI端子を見分ける能力が一時的に低下し、接続時に「差し込み音」を幻聴として体験することがある。なお、重症例ではリモコンの入力切替ボタンを1分間に18回以上押す反復動作がみられるが、これは病勢の推定指標として半ば慣用化している[6]。
患者団体の調査では、約63%が発症前に「規格という概念を人名だと思っていた」と回答している。これは、病名の由来と受容のされ方が密接に結びついているためであり、後述する語源研究にも影響を与えた。
疫学[編集]
国内では、、デジタルサイネージ設置現場での発生が多く、2017年の系調査では推定有症率が人口10万人あたり4.8人とされた[7]。ただし、この数値には展示品を長時間見つめる監視業務従事者が多く含まれており、一般人口への単純な外挿は困難である。
年齢分布は二峰性を示し、20代前半の映像系専門学校生と、50代後半の店舗設備保守員に小さな山がみられる。前者は高輝度映像への感受性、後者は端子清掃に伴う反復曝露が背景にあると考えられている。一方で、の寒冷地ではケーブル被覆が硬化しやすく、症状の訴えが強くなるという地域差が報告されている[8]。
国際的には、の半導体工場、の見本市会場、のホームシアター展示会で類似症例が記載されているが、診断名の統一がなされておらず、文献上は「High-Density Multimedia Irritation」「Hyper-Display Mismatch Inflammation」などの別名で散見される。
歴史/語源[編集]
HDMI症候群の語源は、末期にの業務用モニター修理工だった渡瀬英道が、接続端子の不調を訴える顧客群に対して便宜的に用いた略号「H.D.M.I.」に遡るとされる。のちにこの略号は、本人の姓の頭文字ではなく「High-Definition Media Irritation」の意で再解釈され、業界内で半ば通称化した[9]。
1989年、の展示会で起きた「3台連続の黒画面事故」が契機となり、が症候群として暫定収載したとされる。当時の報告書には、患者が会場内のケーブル売り場に入ると血圧が上昇し、逆に映像入力セレクタの箱を見ると落ち着く傾向があると記されている。なお、この現象が端子愛着なのか、単なる職業的疲労なのかについては今なお議論が分かれている[10]。
2004年以降、家庭用の普及に伴い患者数が増加したとされるが、これは実際には病原体の変異というより、説明書における注意書きの文言が細かくなったため、潜在患者が自己申告しやすくなったことが一因と考えられている。
予防[編集]
予防には、第一にの適切な保管が挙げられる。特に長さ2.1m以上のケーブルを輪ゴムで束ねる行為は、ミオシスウイルスの増殖環境を作るとして推奨されていない[1]。
また、テレビやモニターの背面に不用意に顔を近づけないこと、入力切替を1日に12回以上繰り返さないこと、初期症状がある場合は「あと一回だけ接続確認する」習慣を断つことが重要である。家庭内での予防教育はの外郭団体が作成した「端子に触れる前に数える10の手順」に基づくとされるが、実効性については要出典である[11]。
集団発生の多い職場では、月1回の「無接続日」を設け、全モニターの背面を壁側へ向ける対策が有効とされる。なお、壁側へ向けた結果として従業員の作業効率が3〜7%改善したという副次報告もある。
検査[編集]
診断は問診と視聴環境評価が中心であり、特に「複数の入力端子があると安心するか」という質問は特異度が高いとされる。標準検査としては、暗室下での映像再同期試験、ケーブル接触抵抗の測定、ならびに規格名称の朗読による誘発試験が行われる[12]。
画像検査では、に類似した装置を用いた「端子共鳴像」が用いられることがあるが、国内では導入施設がの2施設のみである。検査時に患者が「HDMI」という音節に反応して肩をすくめる反射が記録されることがあり、この反射はH-反応と呼ばれている。
鑑別診断としては、単なるケーブル断線、、およびなどが挙げられる。特にVGA失認とは症状が重なりやすく、端子の形状を見ただけで不穏になる点で共通するが、HDMI症候群では患者が片手でケーブルの角度を微調整し続ける傾向が強い。
治療[編集]
治療の第一選択は、発症環境からの一時退避である。具体的には、24〜72時間の「映像断食」を行い、患者をと白色照明のみの空間に置くことで、過剰な入力切替欲求を減弱させるとされる[13]。
薬物療法としては、ミオシスウイルスの増殖を抑えるとされる微量のマグネシウム製剤が用いられるほか、重症例では「同期鎮静剤」と総称されるビタミンB群が補助的に投与される。もっとも、これらの有効性は症例報告に依存しており、二重盲検試験は2008年にで試みられたものの、被験者全員が実験中にケーブル売場へ移動してしまい中止となった[14]。
非薬物療法として、患者自身に正しい端子名称を10回復唱させる認知再構成法が広く用いられている。これは、病名そのものが規格名の連想を強く伴うためであり、治療者の間では「言語的再接続療法」と呼ばれることがある。
脚注[編集]
[1] 渡瀬英道『端子と症候群のあいだ』東都医工出版, 1991年.
[2] 佐伯倫子「入力規格に依存した不定愁訴の臨床像」『日本視聴覚臨床雑誌』Vol. 14, No. 2, pp. 33-41, 2003年.
[3] M. L. Thornton, “Electromagnetic Port-Related Dysregulation in Urban Retail Workers,” Journal of Media Pathology, Vol. 8, No. 4, pp. 201-219, 2011.
[4] 井上和成「秋葉原周辺における端子曝露と自律神経症状」『電気街医学会誌』第22巻第1号, pp. 5-17, 1998年.
[5] K. H. Miller, “Latency Perception and Connector Fixation Syndrome,” London Review of Technical Medicine, Vol. 3, No. 1, pp. 9-26, 2009.
[6] 高山由紀『リモコン反復行動の臨床評価』関西医療社, 2015年.
[7] 総務省外郭「家庭内視聴環境における症候群有病率調査報告書」2017年.
[8] 大沼智也「寒冷地における被覆硬化と症状増悪」『北海道映像衛生学会誌』第9巻第3号, pp. 88-97, 2018年.
[9] E. Nakamura, “The Origin of H.D.M.I. as a Clinical Abbreviation,” Asia-Pacific Journal of Connector Disorders, Vol. 5, No. 2, pp. 55-60, 1992.
[10] 日本家電臨床研究会編『1989年横浜展示会事故報告書』臨床家電資料室, 1990年.
[11] 文部科学省外郭団体『端子に触れる前に数える10の手順』, 2006年.
[12] 松井健吾「端子共鳴像の読影所見」『日本接続障害学会誌』第18巻第4号, pp. 112-126, 2012年.
[13] C. Dupont, “Digital Fasting and Re-Synchronization Therapy,” Revue Européenne de Neuro-Display, Vol. 11, No. 3, pp. 144-158, 2016.
[14] 石黒尚人『HDMI症候群に対する盲検試験の挫折』中部臨床工学叢書, 2009年.
関連項目[編集]
脚注
- ^ 渡瀬英道『端子と症候群のあいだ』東都医工出版, 1991年.
- ^ 佐伯倫子「入力規格に依存した不定愁訴の臨床像」『日本視聴覚臨床雑誌』Vol. 14, No. 2, pp. 33-41, 2003年.
- ^ M. L. Thornton, “Electromagnetic Port-Related Dysregulation in Urban Retail Workers,” Journal of Media Pathology, Vol. 8, No. 4, pp. 201-219, 2011.
- ^ 井上和成「秋葉原周辺における端子曝露と自律神経症状」『電気街医学会誌』第22巻第1号, pp. 5-17, 1998年.
- ^ K. H. Miller, “Latency Perception and Connector Fixation Syndrome,” London Review of Technical Medicine, Vol. 3, No. 1, pp. 9-26, 2009.
- ^ 高山由紀『リモコン反復行動の臨床評価』関西医療社, 2015年.
- ^ 総務省外郭『家庭内視聴環境における症候群有病率調査報告書』, 2017年.
- ^ 大沼智也「寒冷地における被覆硬化と症状増悪」『北海道映像衛生学会誌』第9巻第3号, pp. 88-97, 2018年.
- ^ E. Nakamura, “The Origin of H.D.M.I. as a Clinical Abbreviation,” Asia-Pacific Journal of Connector Disorders, Vol. 5, No. 2, pp. 55-60, 1992.
- ^ 石黒尚人『HDMI症候群に対する盲検試験の挫折』中部臨床工学叢書, 2009年.
外部リンク
- 日本接続障害学会
- 視聴覚神経疾患アーカイブ
- 端子症候群研究所
- 家庭内映像衛生情報センター
- 国際再同期療法協会