朝日大学歯学部
| 設置主体 | 学校法人 朝日学園 |
|---|---|
| 所在地 | （医学キャンパス） |
| 学部種別 | 歯学部（6年制） |
| 標語 | 「一口の安心を、都市の基盤に」 |
| 特徴 | 口腔災害対応シミュレーション（通称：噛み合せ防災） |
| 附属施設 | 朝日大学歯科医療センター（旧称：再生義歯研究棟） |
| 定員（入学） | 年間 110名（2016年時点の算定方式による） |
| 学位 | 学士（歯学）・修士（口腔科学）・博士（歯科医学） |
朝日大学歯学部（あさひだいがくしかがくぶ）は、に所在するとされるの学部である。歯科医学教育と同時に、自治体連携型の「口腔災害対応」研究で知られている[1]。
概要[編集]
朝日大学歯学部は、を中核としながら、基礎系・臨床系に加えて「都市の緊急対応」を実装する教育体系を持つとされる学部である。とくに、感染症の流行期における院内動線設計や、災害時の仮設診療所運用に関する科目群が独特であると指摘されている。
教育は6年一貫で、低学年から「患者ロールプレイ」「咀嚼データ記録」「微温湯（びおんとう）での薬剤浸透実習」などが段階的に組み込まれる。なお、公式パンフレットでは、学部の設立理念として「噛み合せの安全保障」が掲げられているが、その背景には別の出来事があったとする回顧談も存在する[2]。
内部資料では、実習機材の校正に「毎月第2火曜の9時17分に温度係数を再確認する」手順が定められていたとされる。この細則は、後年の監査で“研究室の宗教化”として軽い議論を呼んだという[3]。一方で、結果として器具のばらつきが減ったため、教員側は手順の継続を強く主張したともされる。
成立と歴史[編集]
「口腔災害対応」が先に作られた経緯[編集]
朝日大学歯学部の原型は、に岐阜県内で起きたとされる広域停電に伴う「仮設義歯の漂流事故」への対策組織にさかのぼるとされる[4]。当時、義歯の保管箱が停電で冷却を失い、数百個が一時保管施設から行方不明になった、という逸話が“口腔医療の物理設計”を後押ししたと説明されている。
学園側は、単なる保管技術ではなく「災害対応の意思決定」を歯科臨床に組み込むべきだと考え、部門と共同で、避難所における診療優先度を「噛む力（咬合圧）」でモデル化した。これが後に、講義「災害咬合学」へ発展したとする説がある。
なお、設立準備委員会の議事録には、初期のカリキュラム仮案として「第3学年前期に咬合圧の擬似訓練を8コマ、全科で統一する」との記載が見つかったとされる。ところが実際には前期が7コマで運用され、以後、“8コマの幻影”が学部内の小話として残ったという[5]。
教育制度と附属施設の“段階的改名”[編集]
設立当初、附属施設は「再生義歯研究棟」と呼ばれていたが、運用開始からにかけて、研究内容が“義歯の再生”から“噛み合わせの再構成”へ拡張したと説明された。そのため、施設名を段階的に改める方針がとられ、には「朝日大学歯科医療センター」へ移行したとされる[6]。
この改名は、研究の方向性というよりも、自治体からの補助金交付要件に合わせた“言い回しの最適化”だったとも指摘される。監査で「再生」という語が“実証の欠如”を連想させると判断され、代わりに「医療センター」を用いることで審査が通りやすくなったという回顧がある。
また、学部内では「臨床講義の最終回は、患者役が必ず同じ色のマスクを着ける」運用が暗黙化していた。色は青と白の割合が3:2で、講義時間の終盤にだけ出現するよう設計されたとされる[7]。この“見えない統一”が、後年の学生指導で記録の再現性を高めたという評価もある。
国際共同研究と噛み合わせの規格化[編集]
朝日大学歯学部は後半から、海外の歯科装置メーカーと共同で「咬合圧規格（OccluPressure Standard）」を検討したとされる。共同研究はとの計測機器研究所が中心となり、学生の実習データが“比較可能”になることを重視したと説明された[8]。
一方で、規格化は臨床の多様性を損なうのではないか、という批判も同時に生まれた。実際、規格案では測定開始までの前処置を「口腔内温度を36.7℃に揃える」と細かく規定しており、環境差が大きい地域では再現が難しいとされた。
その対処として、学部は“地域の体感温度を数式化する補正式”を内製し、実習書に付録として掲載した。ここで使われた補正式の係数が、なぜか岐阜のある喫茶店の常連が発案した“湿度体感メモ”と同じ値だったとされ、当時の学生会が「研究は偶然も入る」と評したという[9]。
教育と研究の特色[編集]
朝日大学歯学部では、基礎研究から臨床実習までを“意思決定の訓練”として扱う傾向がある。たとえば低学年には、薬剤浸透を測る実験があるだけでなく、「どう説明すれば不安が減るか」を評価する口頭試問が付随する。これにより、学生は診療の技術だけでなくコミュニケーションの設計を学ぶとされる。
研究面ではに近い語彙が使われることがあるが、実際には“再生”の代わりに“整列”という概念を用いる運用がある。歯の微細な欠損を、統計的に最適化した補綴設計へ変換する枠組みが、学部内では「整列補綴工学」と呼ばれている[10]。
また、学部の実習は「噛み合せ防災」として体系化されている。災害時に使用する仮設器具の組立手順が、図面ではなく“連続動作の詩”として配布されることがあり、学生は手順を覚えるために韻を踏むよう指導されたという噂もある。さらに、実習日誌には“汗の量（自己申告）”欄があり、汗が多い日にだけ転倒が増える統計が見つかったため、保険担当が日誌の項目を追加したとされる[11]。
社会的影響[編集]
朝日大学歯学部は、地域医療の文脈で「口腔から災害に強い街を作る」という広報を展開してきた。岐阜市周辺の自治体と協定を結び、避難所の仮設ブースにおける衛生動線の設計指針を、学部教員が監修したとされる[12]。
この活動は、単に歯科を増やすというよりも、災害時の二次被害（感染、誤嚥、栄養低下）を“初期対応の遅れ”として扱う点に特徴がある。特に高齢者支援では、義歯の洗浄手順を一般ボランティア向けに翻訳し、手順書が学校の総合学習にも取り込まれたという。
一方、学部が作成した標準手順が全国へ展開された結果、逆に“地方の事情を無視した画一化”が起きたとする反省も記録されている。たとえば、寒冷地では同じ洗浄液温度を守ることが難しく、指針の更新が遅れた時期があったとされる。その更新会議の議事録では、修正点が「温度係数0.02の再計算」「所要時間の上限を12分から13分へ」など、細部にわたって整理された[13]。
批判と論争[編集]
朝日大学歯学部は、教育の細密さゆえに批判も受けてきた。とくに「噛み合せ防災」の訓練が、実際の災害対応よりも“競技化”しているとの声が一部から上がったのである。学生の間で計測タイムが競われ、結果として安全確認が遅れるのではないかという懸念が示された。
また、国際共同研究に基づく「咬合圧規格」が、臨床現場の自由度を奪う可能性があるとして論争になった。学部は規格が患者説明の一貫性に役立つと反論したが、批判側は“説明が一貫すると同時に、個別事情の言い分が消える”と指摘したとされる。
さらに、附属施設の運用では、過去に“温度係数再確認”の手順が形式化しすぎたとして、監査で指摘を受けたことがある。学部は改善措置として、手順を「第2火曜9:17」から「任意の火曜9:15〜9:25」へ緩和したと説明したが、卒業生の中には“緩和が遅すぎた”と感じた者もいるという[3]。
脚注[編集]
関連項目[編集]
脚注
- ^ 朝日学園史編纂室『朝日大学学園誌（歯学部編）』朝日学園出版, 2018.
- ^ 山田啓司『災害咬合学の設計論』岐阜歯科教育研究会, 2006.
- ^ 村瀬玲子「温度係数運用の監査事例」『日本歯科教育監査年報』第12巻第1号, pp. 44-59, 2019.
- ^ 中村尚人『仮設義歯の漂流事故とその後』中部地域医療史料刊行会, 1963.
- ^ 佐藤光里「“8コマの幻影”と学生記録の再現性」『口腔科学教育ジャーナル』Vol. 5, No. 2, pp. 101-117, 2012.
- ^ 鈴木健太郎『再生義歯研究棟から医療センターへ』朝日大学附属施設叢書, 1978.
- ^ Klara Wenner「On-the-fly calibration in dental training: a case study」『Journal of Dental Instruction』Vol. 28, No. 3, pp. 220-235, 2003.
- ^ Patrick J. O’Leary「OccluPressure Standardization and clinical variability」『International Review of Dental Measurement』第7巻第4号, pp. 77-92, 1999.
- ^ 大塚由紀「災害時における院内動線の言語化」『口腔衛生政策研究』Vol. 10, No. 1, pp. 12-31, 2015.
- ^ 瀬戸浩司「整列補綴工学：統計最適化による欠損推定」『歯科補綴工学研究』第3巻第2号, pp. 33-48, 2021.
外部リンク
- 朝日大学歯学部公式アーカイブ
- 噛み合せ防災教材ポータル
- 口腔災害対応連携自治体ネットワーク
- 整列補綴工学データ公開室